Eu, nós… ELAS quilombolas: documentário sobre vacinação contra COVID-19 em quilombolas enquanto dispositivo antirracista / We quilombola women: a documentary about COVID-19 vaccination among quilombolas as an anti-racist device

Resumo Eu, nós... ELAS quilombolas, documentário que aborda a identidade quilombola e o direito à vacinação contra a COVID-19, faz emergir noções como prioridade, direito, privilégio e identidade durante o processo que precisa vincular os números de doses a braços de cidadãos. No Brasil, diante da omissão do governo federal, fundamentada na necropolítica e no negacionismo, a falta de informações levou as comunidades quilombolas a se responsabilizarem pela construção das listas de aptos a receberem a vacina. O objetivo da produção foi utilizar as imagens como linguagem política na área da saúde, documentando e dando visibilidade para essas questões, como ilustração de processos de enfrentamento das desigualdades e iniquidades sociais e de saúde pautadas no racismo estrutural. Ao associar ciência e arte, o método de produção audiovisual, entrelaçado com os referenciais da sociologia das imagens, da antropologia visual e dos dispositivos de produção e estética de Coutinho, emergiram três categorias: o eu, o nós e o elas. Este artigo apresenta as categorias que embasaram a construção narrativa do documentário a partir das potencialidades das imagens, que se apresentaram como dispositivo político-pedagógico antirracista, tanto durante o processo de produção quanto ao longo das exibições públicas.

Abstract We quilombola women, a documentary that considers the quilombola identity and the right to COVID-19 vaccination, evokes notions of priority, rights, privileges and identity during the process of matching the number of vaccine doses available to citizens' arms. Omission by a Brazilian federal government grounded in necro-politics and denial, plus a lack of information, led quilombo communities to take it on themselves to draw up lists of those eligible for vaccination. The production team's aim was to use images as political language in the health field, so as to document and give visibility to these issues as one illustration of combating social and health inequalities and inequities rooted in structural racism. By combining science and art and interlacing references from the sociology of images, visual anthropology, plus the work and aesthetic devices of Eduardo Coutinho, the audiovisual production method brought out three key categories: I, We, and They, quilombola women. This article explores these categories underpinning construction of the documentary narrative, which drew on the potential of images, which in turn served as anti-racist, political and educational devices, both in the course of the production process and during the public screenings.

(Des)caminhos na garantia da saúde da população negra e no enfrentamento ao racismo no Brasil / Ways and detours in guarantee of health for the black population and the confrontation of racism in Brazil

Resumo O racismo institucional impera nos serviços de saúde no Brasil, fundados em relações concretas de poder que subjugam, dominam e excluem negros/as do adequado acesso aos serviços e instituições de saúde. Este ensaio crítico analisa a importância da ampliação do debate e da produção do conhecimento sobre a saúde da população negra (SPN), focando dois pontos: o papel da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN) e a importância da inserção do quesito cor nos sistemas de informação em saúde; e a necessidade de um processo de formação permanente dos/as profissionais, inserindo conteúdos relacionados à compreensão do racismo como um dos elementos de determinação social de saúde/doença e seus efeitos. Para demonstrar como o racismo estrutural e institucional tem afetado a população negra, trazemos também exemplos das populações quilombolas no contexto da pandemia de COVID-19 no país a partir de 2020. Conclui-se que a promoção do cuidado, a redução das iniquidades e a qualidade da atenção à saúde precisam passar por mudanças em várias dimensões, como o fortalecimento do SUS e o combate cotidiano ao racismo estrutural e institucional.

Abstract Institutional racism is prevalent in the health services in Brazil and is based on concrete power relations that subjugate, dominate and exclude blacks from having adequate access to health care and health institutions. This critical essay analyzes the importance of expanding the debate, and the production of knowledge about the health of the black population (HBP), focusing on two points: the role of the National Policy for the Integral Health of the Black Population (PNSIPN) and the importance of including the skin color item in the health information systems; and the need for a process of permanent training of professionals, including contents related to the understanding of racism as an element of the social determination of health/disease and heir effects. To demonstrate how structural and institutional racism have affected the black population, we bring also examples of the quilombola populations in the context of the Covid-19 pandemic in the country since 2020. It is concluded that the promotion of care, the reduction of inequities and the quality of health care need to undergo changes in several dimensions, such as the strengthening of the SUS, the daily fight against structural and institutional racism, among others.

Potencial de cicatrização da Psidium Guajava e Myrciaria cauliflora em feridas cutâneas: avaliação histológica em estudo de modelo experimental / Potential healing of Psidium guajava and Myrciaria cauliflora in skin wounds histological evaluation in experimental model study

Introdução: O uso de plantas na medicina fitoterápica é uma alternativa à medicina tradicional, por cota de seus efeitos anti inflamatórios, antimicrobianos e antioxidantes, potencialmente eficazes no auxílio do processo cicatricial. Objetivo: O estudo avaliou, por análise histológica, o potencial dos extratos aquosos da Psidium guajava e da Myrciaria cauliflora no reparo de feridas de segunda intenção. Método: Foram utilizadas 20 ratas Wistar adultas, distribuídas aleatoriamente em quatro grupos de 5 animais, com tratamento tópico diário das lesões de 6 mm de diâmetro: Controle Positivo (CP) - solução aquosa de Bepantol® 5%; Controle Negativo (CN) - água bidestilada estéril; e Grupos Experimentais (GO) - extrato aquoso da casca do caule da goiabeira 10% e (JU) - extrato aquoso da folha da jabuticabeira 1 g/mL. Cinco e dez dias após a lesão, os fragmentos de tecido contendo a ferida foram coletados e fixados em formalina tamponada. Foram realizados cortes histológicos de 5 mm e as lâminas foram coradas com Hematoxilina-Eosina para serem analisadas por microscopia de luz. Por uma análise qualitativa, percebe-se que há diferenças na cinética de fechamento das feridas, pois o uso dos extratos e do Bepantol®, possibilitaram reepitelização mais rápida e menor quantidade de células inflamatórias agudas. Aos 10 dias, nos animais JU sugere-se processo de reparo avançado, com boa vascularização e pouca inflamação, e no grupo GO sugere-se formação de cicatriz menor em comprimento que a dos demais grupos, com deposição de fibras de colágeno mais próximas topograficamnete da pele intacta. Conclusão: Considerando-se os resultados obtidos no presente estudo, com 5 e 10 dias não há evidências de que qualquer tratamento foi de fato impactante e mudou de forma expressiva a cicatrização das feridas.

Introduction: The use of plants in herbal medicine is an alternative to traditional medicine due to its anti-inflammatory, antimicrobial and antioxidant effects, potentially effective in the healing process. Objective: The study evaluated, by histological analysis, the potential of aqueous extracts of Psidium guajava and Myrciaria cauliflora in the repair of second intention wounds. Method: Twenty adult female Wistar rats were randomly assigned to four groups of five animals each. The animals received daily topical treatment in 6 mm diameter lesions. The groups were: Positive Control (CP) - aqueous solution of Bepantol® 5%; Negative Control (CN) - sterile bidistilled water; Experimental Groups (GO) - aqueous extract of guava stem bark at 10% and (JU) - aqueous extract of jabuticaba leaf at 1 g/mL. Five and ten days after injury, tissue fragments containing the wound were collected and fixed in formalin. Sections of 5 µm thickness were performed and stained with HematoxylinEosin for analysis by microscopy. From a qualitative analysis there are no differences in the kinetics of wound closure, since the use aqueous extract and Bepantol®, allowed faster reepithelization and fewer acute inflammatory cells. At 10 days, in JU group, an advanced repair process was observed, with good vascularization and low inflammation, and in the GO group, scar formation is suggested to be smaller than that of the other groups, with deposition of collagen fibers closer to the intact skin. Conclusion: Considering the results obtained in the present study, at day 5 and day10, there is no evidence that any treatment was in fact impacting and significantly altering the woud healing.

Práticas alimentares de pacientes em pós operatório de cirurgia bariátrica: revisão integrativa / Food practices of patients in postoperative surgery of bariatric surgery: integration review

Objetivo: Verificar na literatura quais são os hábitos alimentares comuns no pós-operatório de pacientes que foram submetidos à cirurgia bariátrica. Método: Por meio da questão norteadora "Qual a abordagem da literatura quanto às práticas alimentares adotadas por pacientes após cirurgia bariátrica?", realizou-se uma síntese dos artigos relacionados ao tema, disponibilizados nas bases de dados PubMed, Science Direct, LILACS, Portal de Periódicos Capes e SciELO, considerando autores, ano de publicação, objetivos, instrumentos utilizados para a coleta de dados e principais achados. Resultados: Foram encontrados 86 artigos, dos quais apenas 13 eram de interesse para esta revisão. A adesão no tratamento nutricional no período pós-operatório é reduzida em função do elevado percentual de desistência, associado ao abandono do estilo de vida saudável devido aos transtornos psicológicos e compulsão alimentar. Observou-se um consumo elevado de açúcares simples e alimentos gordurosos, que costumam levar ao reganho de peso após a realização da cirurgia. Conclusões: Faz-se necessário aconselhamento psicológico e nutricional para que a perda de peso e o pós-operatório ocorram de forma saudável e eficaz. Evidenciou-se a importância de novos estudos sobre as práticas alimentares adotadas por pacientes após a cirurgia, a fim de preservar a saúde dos mesmos.

Objective: The aim was to verify on the literature the common postoperative eating habits of patients who were underwent to bariatric surgery. Methods: A guiding question was made for this study: "What is the approach of the literature regarding dietary practices for patients after bariatric surgery?". A synthesis of articles related to the topic was made, searching in available databases as PubMed, Science Direct, LILACS, Portal de Periódicos Capes and SciELO, considering authors, year of publication, objectives, instruments used for data collection and main findings. Results: Eighty-six articles were found but only 13 were considered of interest to this review. The accession to the nutritional treatment in the postoperative period is reduced due to the high percentage of waiver, associated with the abandonment of healthy lifestyle by psychological disorders and binge eating. There was a high intake of simple sugars and fatty foods, which often lead to weight regained some years after the surgery. Conclusions: Nutritional and psychological counseling are both necessary for a healthy and effectively weight loss in postoperative period. It was evidenced the importance of further studies on feeding practices adopted by patients after surgery, to preserve the human health.(AU)

Participação de receptores GABA B na modulação do consumo etílico em ratos Wistar / Involvement of GABA B receptor on ethylic consumption modulation in Wistar rats

Introdução: o baclofeno, uma droga agonista seletivo de GABA B, tem sido apontado como uma nova opção de tratamento do etilismo. Neste estudo avaliou-se o efeito do baclofeno no consumo etílico em ratos Wistar. Materiais e Métodos: o experimento ocorreu em quatro fases: exposição, abstinência, reexposição e tratamento. Os animais foram alocados em grupos: 1, 2, 3 e 4 (n=5 por grupo), expostos à água pura, solução hidroalcoólica (SHA) 5% e SHA 10%; grupo 5 (subdividido em A, B e C N =5 por subgrupo) e grupo 6 (n=5), ambos expostos a apenas água pura. A administração de baclofeno via intraperitoneal destinou aos grupos 1, 2, 3 e 5 em diferentes doses. Nos demais grupos, administrou-se placebo. Aferiu-se o consumo das soluções em todas as fases, para fins comparativos. Resultados: o baclofeno, na dose de 1mg/Kg, reduziu o consumo de SHA 10% no grupo 1, que apresentou maior consumo etílico durante o experimento. Os demais grupos apresentaram menor consumo das SHA ofertadas, sem redução da ingesta etílica após administração da droga nas doses de 2 e 3mg/Kg. Conclusão: baclofeno reduziu etilismo apenas em animais com maior consumo etílico prévio à sua administração. O peso dos animais não foi fator determinante na resposta à droga. A dose efetiva no tratamento dos efeitos da privação alcoólica foi a de menor concentração (1mg/kg).

Introduction: Baclofen, a GABA B agonist, has been pointed as a new drug on the alcohol consumption treatment. This study has evaluated baclofen ́s effect on ethanol consumption in Wistar rats. Materials and Methods: four phases protocol: exposure, abstinence, re-exposure and treatment. Animals were allocated into groups: 1, 2, 3 and 4 (n=5 per group), exposed to pure water, 5% ethanol solution and 10% ethanol solution. Group 5 (subdivided into A, B and C, n=5 by subgroup) and group 6 (n=5), exposed to pure water. Baclofen intraperitoneal administration was destined to groups 1, 2, 3 and 5 (A, B and C) in different doses. The remaining groups received saline solution as control. Solutions consumption was assessed in all phases for comparative purposes. Results: Baclofen at 1mg/Kg reduced the 10% (vv) water-alcohol consumption in animals from Group 1, which also presented greater ethanol consumption during the experiment. The other groups showed a lower water - alcohol consumption and did not show an ethanol intake reduction after the drug administration in both 2 and 3mg/Kg doses. Conclusion: Baclofen only reduces alcoholism in animals with higher ethanol consumption. Animals weight is not a determining factor in ethanol consumption or in baclofen response. The effective baclofen dose in treating the deprivation alcohol effects was observed in the lowest concentration, corresponding to 1mg/Kg dose.

Percursos da redução de danos no Rio Grande do Sul / The pathways of Harm Reduction in Rio Grande do Sul

Este texto trata de um relato de experiência sobre os percursos da Redução de Danos no Rio Grande do Sul (RS) desde o seu início no campo da AIDS, nos anos 90, e a transversalização para os campos da Saúde Mental, Álcool e outras Drogas e Atenção Básica como diretriz ética do cuidado para pessoas que usam álcool e outras drogas. Essa transversalização aproximou a Política de DST/ AIDS com seu acúmulo de experiência e construção com a sociedade civil; dos percursos da Redução de Danos por dentro da Saúde Mental por estar em consonância com a Reforma Psiquiátrica; e da Atenção Básica com sua vocação essencialmente territorial, longitudinal e integral. O texto também descreve a construção da Secretaria Estadual da Saúde do RS, que priorizou o fortalecimento do cuidado em Saúde Mental na Atenção Básica, tratando da importância do trabalho e do apoio institucional aos trabalhadores de saúde para ampliar e fortalecer a Rede de Atenção Psicossocial a partir dessa ética do cuidado no território.

This text is an experience report on the pathways of Harm Reduction in Rio Grande do Sul (RS) since its beginning in the AIDS field, in the 90s, and the mainstreaming into the fields of Mental Health, Alcohol and other Drugs and Primary Health Care as ethical guideline for care of people who use alcohol and other drugs. This mainstreaming approximated the DST/AIDS policy with its accumulated experience and construction with civil society; the paths of Harm Reduction within the Mental Health because of its consonance with the Psychiatric Reform; and primary health care with its vocation essentially territorial, longitudinal and comprehensive. The text also describes the construction of the RS Health State Department, which prioritized the strengthening of care in Mental Health in Primary Health Care, addressing the importance of work and institutional support for health workers to expand and strengthen the Psychosocial Care Network on this ethic of care in the territory.

O processo de construção do perfil de competências gerenciais para enfermeiros coordenadores de área hospitalar / The construction process of managerial profile competencies for nurse coordinators in the hospital field / Proceso de construcción del perfil de competencias gerenciales para enfermeros coordinadores de área hospitalaria

Este estudo objetivou construir o perfil de competências gerenciais, consensuado por enfermeiros coordenadores de área. Desenvolvido em um hospital filantrópico de São Paulo, na modalidade de pesquisa-ação, participaram da pesquisa 13 enfermeiros coordenadores de área. A coleta de dados ocorreu por meio da técnica de grupo focal. Para a análise dos dados utilizaram-se os referenciais teóricos relacionados a processo de trabalho e competências gerenciais. Os resultados identificaram maior ênfase atribuída às competências relacionadas aos papéis de mentor, coordenador e diretor. Foi possível, então, construir um plano de desenvolvimento profissional, pautado em competências que atendam as dimensões técnica, ético-política, comunicativa e de desenvolvimento da cidadania. A análise do processo de trabalho gerencial e o estudo das competências no âmbito gerencial mostraram-se importantes, pois problematizaram necessidades de aprimoramento desses profissionais, assim, respondendo às demandas pessoais, profissionais e organizacionais.

The objective of this study was to construct a profile of managerial competencies, based on the consensus of nurse coordinators in the field. This study was developed in a philanthropic hospital in São Paulo, following the research-action model, and included 13 nurse coordinators as participants. The data collection was performed using the focal group technique. Data analysis was performed using the theoretical frameworks related to the working process and managerial competencies. The results identified the greater emphasis assigned to the competencies related to the mentor, coordinator and director roles. It was, therefore, possible to construct a professional development plan that is based on competencies in the technical, ethical-political, and communicative domains, as well as the development of citizenship. The analysis of the managerial working process and the study of the competencies within the managerial environment were shown to be important, because they highlighted the professionals' need to improve, thus fulfilling personal, professional, and organizational demands.

Estudio que objetivó construir el perfil de competencias gerenciales, consensuado por enfermeros coordinadores de área. Desarrollado en hospital filantrópico de São Paulo. Fue realizado en modalidad investigación-acción. Participaron de la investigación 13 enfermeros coordinadores de área. La recolección de datos se efectuó mediante técnica de grupo focal. Para análisis de datos se utilizaron los referenciales teóricos relacionados al proceso de trabajo y competencias gerenciales. Los resultados mostraron mayor énfasis atribuido a las competencias relacionadas al papel de mentor, coordinador y director. Se pudo efectuar un planeamiento de desarrollo profesional, pautado en competencias que atiendan las dimensiones técnica, ético-política, comunicacional y de desarrollo de la población. El análisis del proceso de trabajo gerencial y el estudio de competencias en el ámbito gerencial mostraron su importancia, pues problematizaron necesidades de mejoramiento de tales profesionales, atendiendo a las demandas personales, profesionales y organizacionales.

Direitos de propriedade intelectual a saúde pública: das normas de regulação às práticas de exame de patentes na área farmacêutica no Brasil / Intellectual property rights public health: the rules regulating the practices of patent examination in the pharmaceutical sector in Brazil

Este trabalho discute o patenteamento farmacêutico no Brasil por meio de análises dos exames de patentes propriamente ditos, com a entrada em vigor da atual lei da propriedade industrial (Lei 9.279/1996). Para a compreensão de como funciona o exame de patentes, parte-se da apresentação de conceitos basilares da propriedade industrial. É dado destaque à importância das patentes como finte de informação tecnológica (pesquisa bibliográfica em bancos de patentes e para a recuperação das informações contidas nestes documentos). Neste ponto, apresenta-se um estudo sobre as patentes relacionadas ao efavirenz, por tratar-se de um caso excepcional na discussão sobre propriedade industrial e saúde pública: já que foi o primeiro medicamento licenciado compulsoriamente pelo Governo brasileiro (dentro da política de controle da epidemia da Aids). Em seguida, o problema da associação entre os direitos de propriedade industrial e o acesso a medicamentos é abordado em dois capítulos relevantes: i) as questões sobre a patenteabilidade de polimorfos de fármacos; e ii) os procedimentos técnicos adotados no exame de patentes farmacêuticas no âmbito da Coordenação de Propriedade Intelectual da ANVISA (COOPI-ANVISA) e do Instituto Nacional da Propriedade Industrial (INPI). De fato, o primeiro tratado internacional relativo à propriedade industrial, a Convenção da União de Paris (CUP, de 1883), já propugnava o princípio da independência das patentes, ou seja, que cada país tem liberdade para decidir sobre a patenteabilidade ou não dos diferentes produtos e processos de invenção. Mais tarde, o Acordo TRIPS (de 1995) não vedará aos países a adoção de escopos de proteção distintos, visando o equilíbrio entre os interesses públicos e privados em diferentes domínios tecnológicos, nos diferentes países...

Perfil de competências de enfermeiros de uma instituição hospitalar da rede privada / Profile of nursess competences from a private healthcare institution

A preocupação com a identificação das competências individuais dos profissionais da enfermagem torna-se fator principal para o desenvolvimento dos processos de seleção, avaliação de desempenho e treinamento e desenvolvimento. Este estudo foi desenvolvido com o objetivo geral de construir um perfil de competências de enfermeiros e os objetivos específicos de conhecer a relevância atribuída, pelo enfermeiro, aos indicadores de comportamentos das competências e redefinir as competências conforme os comportamentos que as compõem. O método utilizado foi o descritivo, exploratório com abordagem quantitativa. A população foi constituída pelos 125 enfermeiros de uma instituição hospitalar da rede privada (UCE). As fontes utilizadas para a construção do instrumento de coleta de dados foram os indicadores de comportamento das competências estabelecidas pelo COREN-SP, as organizacionais e as do enfermeiro propostas na Unidade Campo de Estudo, totalizando 17 competências e 89 indicadores de comportamento. A análise de consistência mostrou a confiabilidade do instrumento com a exclusão de três indicadores de comportamento. Após essa análise e análise fatorial, foram excluídos 16 indicadores de comportamento que não se apresentaram importantes a nenhum fator. Utilizando-se os 70 comportamentos, obteve-se 14 fatores com diferentes números de comportamentos em cada um deles. Esses fatores formados foram diferentes das distribuições dos indicadores de comportamentos nas diferentescompetências. Os novos fatores foram nomeados pelos enfermeiros e surgiram 13 novas competências. São elas: Capacidade Analítica (6 indicadores de comportamento), Resiliência Organizacional (7 indicadores de comportamento), Capacidade de Negociação (6 indicadores de comportamento), Gerenciamento de Conflitos (5 indicadores de comportamento), Gestão Ética(7 indicadores de comportamento), Liderança Compartilhada (6 indicadores de comportamento), Planejamento Assistencial (6 indicadores de comportamento), Gestão Criativa (6 indicadores de comportamento), Articulação de Pessoas(5 indicadores de comportamento) e de Equipes (4 indicadores de comportamento), Liderança Arrojada (4 indicadores de comportamento), Capacidade Resolutiva (1 indicadores de comportamento)e Líder Coaching (5 indicadores de comportamento). Para os enfermeiros de uma instituição privada, observa-se que para o cargo gerencial, os indicadores de comportamento das competências são mais relevantes do que aqueles que estão ligados diretamente com a assistência ao paciente. Os indicadores de comportamentos que são relacionados a desenvolvimento de pessoas, tomada de decisão, delegar com autonomia e responsabilidade, gerenciamento de custos, comunicação, negociação, ter a visão do negócio, entender o cenário e o mercado que a instituição está inserida, ousadia, novos projetos, inovações, criatividade e sugestão de melhorias, não estão muito evidentes para os enfermeiros de um modo geral. Com este estudo evidencioua necessidade de traçar um plano de desenvolvimento dos enfermeiros quanto às competências específicas para as suas áreas de atuação, além de validar as novas competências e seus indicadores de comportamento.

The concern about individual competences identification in nursing professionals becomes the main factor in the development of Recruitment Processes, Performance Evaluation and Training & Development.This study was developed with the general goal of designing a competence profile of nurses and the specific objectives of knowing the given relevance, by nurses, to the behavior indicators of competence and redefine the competences according to the behavior which composes them.The method used was the descriptive, explorer with quantity approach. The population was made of 125 nurses from a private healthcare institution (UCE).The resources used to build the data collection instrument were the competence behavior indicator stablished by COREN-SP, the organizational and the Nurses ones, proposed in Campo Belo Unit with an overall of 17 competences and 89 behavior indicators.The consistency analysis showed the instrument reliability with the exclusion of 3 behavior indicators.. After this factor analysis, 16 indicators were excluded for not showing importance in any factor. Making use of the 70 behaviors, 14 factors with different numbers of behavior in each of them were obtained. These obtained factors were different in the behavior indicator distribution in the different competences.The new factors were named by the nurses and 13 new competences arose. Those are: Analysis Capacity (6 behavior indicators) Organizational Resilience (7 behavior indicators), NegotiationCapability (6 behavior indicators). Conflict Management(5 behavior indicators), Ethical Management (7 behavior indicators), Shared Leadership (6 behavior indicators), Assistence Planning (6 behavior indicators), Creative Management (6 behavior indicators) People Articulation (5 behavior indicators),Team Articulation(4 behavior indicators), Bold Leadership(4 behavior indicators), Resolution Capability (1 behavior indicator) and Coaching Leader (5 behavior indicators).For the nurses from a private instution, it is observed that for managing positions, the behavior indicator of competences are more relevant than those directly related to the straight assistence to patients. The behavior indicators which are related to people development, decision making, delegating with independence and responsibilty, cost management, comunication, negotiation, business vision, understand the scenario and market in which the institution is in, boldness, new projects, innovation, creativity and suggestions for improvement, are not really evident for the nurses in a general way. With this study it was highlighted the need of designing a development plan for nurses regarding specific competences in their areas, besides validating the new competences and behavior indicators.

Educação permanente de profissionais de saúde em instituições públicas hospitalares / Educación en el trabajo de los profisionales de la salud en hospitales públicos / Permanent education of health professionals in public hospital organizations

Estudo exploratório-descrito cujos objetivos foram identificar, caracterizar e analisar as atividades educativas desenvolvidas com profissionais de saúde, à luz das concepções de integralidade, trabalho em equipe e educação permanente. A coleta de dados ocorreu em três hospitais do Município de São Paulo, através de entrevista dirigida a informantes-chave, representantes de todas as categorias profissionais. As entrevistas foram gravadas e transcritas, as informações sistematizadas em categorias operacionais e armazenadas em banco de dados. Os resultados mostram que predominaram atividades educativas voltadas às ações de recuperação da saúde, com participação de profissionais de áreas específicas, revelando um distanciamento da concepção de integralidade e de trabalho em equipe. Concluiu-se que as ações de educação dos profissionais de saúde reiteram o modelo clínico de assistência individual, com fragmentação das ações. Recomenda-se que elas sejam repensadas como estratégia integradora de saberes, capazes de promover a integralidade na atenção hospitalar.

The objectives of this descriptive exploratory study were to identify, characterize and analyze educational activities developed with health professionals based on integrality, teamwork and permanent education. Data collection was carried out in three hospitals of the city of São Paulo, by means of key-informant interviews, representing all the professional categories. Interviews were recorded and transcribed, information was systematized into operational categories and storage in data bank. The results showed that educational activities aiming actions to recover health with the assistance of professionals of specific areas, revealed a distance from the integrality conception and team work. It was concluded that actions aiming education of health professionals emphasizes the individual clinical model, with fragmented actions of professional categories. So, we suggest reconsidering the integrated strategies of knowledge to promote integrality of hospital attention.

Estudio exploratorio-descriptivo cuyos objetivos fueron identificar, caracterizar y analisar las actividades educativas desarrolladas con profisionales de la salud, a la luz de concepciones de integralidad, trabajo en equipo y educación permanente.La colecta de datos ocurrió en tres hospitales del Municipio de São Paulo, a través de entrevista dirigida a informantes-clave, representantes de todas las categorías profisionales. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas, las informaciones sistematizadas en categorías operacionales y almacenadas en banco de datos. Los resultados muestran que predominaron las actividades educativas hacia acciones de recuperación de la salud, con participación de profisionales de áreas específicas, revelando un distanciamiento de la concepción de integralidad y de trabajo en equipo. Concluyóse que las acciones de educación de los profisionales de salud reiteran el modelo clínico individual, con fragmentación de las acciones en las categorías profisionales. Estas acciones deberían ser repensadas como estrategia integradora de saberes, capazes de promover la integralidad en la atención hospitalaria.

Histomorfometria de testículos de gatos (Felis domestica) utilizando-se três diferentes fixadores / Histomorphometry of cat (Felis domestica) testis using three diferent fixative solutions

Sendo o gato doméstico (Felis domestica) um animal de companhia e base de estudos para outras espécies de felídeos selvagens, é interessante que saibamos mais sobre alguns aspectos, de sua morfologia, tal como a, reprodutiva. A caracterização histomorfométrica de qualquer órgão ou tecido deve ser feita em lâminas com o mínimo de artefatos criados durante o processamento histológico. No presente trabalho foi avaliada a eficiência de três diferentes fixadores (formol, solução de Davis e de Bouin) na preservação de testículos de gatos, bem como sua influência sobre osseguintes parâmetros histomorfométricos: altura do epitélio germinativo, diâmetro dos túbulos seminíferos e proporção volumétrica entre os compartimentos tubulares e intertubulares. Com o uso de solução de Bouin e de Davis, os túbulos seminíferos de gatos, adultos e sem raça definida tem uma proporção volumétrica de aproximadamente 80 por cento, diâmetro em torno de 150um e a altura do epitélio germinativo em torno de 56um. De acordo com os resultados obtidos, o formol não é indicado como fixador para estudos histomorfométricos de testículo de felinos, por provocar artefatos que influenciam na morfologia do órgão.

Avaliação da morfologia e da compactação cromatínica em espermatozóides de galo (Gallus gallus, Linnaeus, 1758) através de microscopia eletrônica de transmissão / Morphology and chromatin condensation evaluation in fowl spermatozoa (Gallus gallus, Linnaeus, 1758) through the transmission electron microscopy

O espermograma é um dos principais métodos de avaliação da fertilidade em mamíferos, contudo, algumas alterações do sêmen como a compactação da cromatina dos espermatozóides, não são identificadas nessa rotina, podendo interferir significativamente na fertilidade de reprodutores. Na avicultura, geralmente a avaliação de reprodutores é feita por amostragem e os parâmetros avaliados são em menor número que em mamíferos, sendo que a compactação da cromatina dos espermatozóides de galo nunca foi explorada. Este trabalho teve como objetivo verificar através da microscopia eletrônica de transmissão, se existe diferentes intensidades de compactação de cromatina em espermatozóides de galo. Para isto, foram coletadas 20 amostras de sêmen de galo, que foram fixadas por 48 horas em glutaraldeído 4% tamponado em cacodilato de sódio 0,1M a pH 7,2, após centrifugado e lavado em tampão cacodilato o sêmen foi pós-fixados em tetróxido de ósmio a 1% mais ferrocianeto de potássio a 1,25%. O sedimento foi incluído, cortado e posteriormente contrastado. Os cortes foram examinados e documentados em microscópio eletrônico Zeiss EM-109. Geralmente, os espermatozóides de galo possuem acrossoma com material homogêneo ou levemente granular e de densidade moderada, o núcleo com cromatina densa e levemente granular, varia as tonalidades de cinza, ou seja, os graus de compactação. Observou-se também o “perforatorium”, estrutura que une o núcleo ao acrossoma. A inserção da cauda é por meio de dois centríolos, sendo um transversal e o outro longitudinal ao eixo. A peça intermediária possui axonema típico envolto por mitocôndrias aparentemente dispostas longitudinalmente. A transição entre as peças intermediária e principal da cauda é marcada pela ausência das mitocôndrias. A peça principal é formada pelo axonema envolto por uma camada de citoplasma granular. Na avaliação das patologias morfológicas observaram-se cabeças arredondadas, dobradas, envoltas por conteúdo da peça intermediária...

The spermiogram is one of the principal methods of evaluation of the fertility in mammals; however some semen modifications as the spermatozoa chromatin condensation, are not identified in this routine, and can expressively interfere in the fertility of reproducers. In poultry breeding, generally the evaluation of reproducers is made by sampling and the evaluated parameters are in fewer quantities than in mammals, considering the spermatozoa chromatin condensation of the fowl has never been exploited. The objective of this work is verifying through the transmission electron microscopy, whether there are different intensities of spermatozoa chromatin condensation of fowl. So that, have been collected 20 samples of fowl semen, which were placed in 4% glutaraldehyde buffered in 0.1M sodium cacodilate to pH 7.2 for 48 hours, after being centrifugated and rinsed in cacodilate tampon, the semen was post-fixed in 1 % osmium tetroxide plus 1.25% potassium ferrocyanide. The sediment was embedded, cut and contrasted. The thin sections were examined and documented in transmission electronic microscopy Zeiss EM -109. Generally the fowl spermatozoon has acrosome with homogenic or slightly granular and of moderate density material, the nucleus with dense or slightly granular chromatin, varies the gray scales, that is, the grades of condensation. It was also observed the "perforatorium", structure that links the nucleus to the acrosome. The insertion of the tail is made through two cetriules, being one transversal and the other longitudinal to the axle. The intermediate piece has typical axoneme involved by mitochondrias, apparently displayed longitudinally. The transition between the principal and the intermediate pieces of the tail is marked by the absence of the mitochondrias. The principal piece is formed by axoneme involved by a granular cytoplasm layer. In the evaluation of the morphological pathologies, it was observed rounded heads, folded, involved by the...

Avaliação da integridade cromatínica de espermatozóides de galos (Gallus gallus, Linnaeus, 1758) de linhagem pesada em duas idades / Evaluation of chromatin integrity of fowl spermatozoa (Gallus gallus, Linnaeus, 1758) from meat chicken in two ages

Na avicultura, a avaliação de fertilidade em machos é de extrema importância, para garantir uma melhor produção de ovos férteis. As técnicas para avaliação de fertilidade em galos são pouco exploradas, sendo que na maioria das vezes, a avaliação é feita por amostragem e levando em consideração, apenas fatores morfofisiológicos, diretamente relacionados com o espermatozóide. Mas é sabido que, em outras espécies, além dos fatores morfofisiológicos, existem problemas intrínsecos ao espermatozóide, como a baixa compactação da cromatina, que pode levar a distúrbios de fertilidade, que na maioria das vezes não são diagnosticados. O objetivo desse trabalho foi a adaptação de técnicas de avaliação da cromatina, já descritas em outras espécies, para aves de linhagem pesada (Gallus gallus, Linnaeus, 1758), correlacionando as alterações cromatínicas com as alterações morfológicas e com a fertilidade. Para tanto, sêmen de galo com diferentes níveis de fertilidade, foram utilizados em diferentes métodos para identificação de alterações na cromatina, utilizando os corantes azul de toluidina e alaranjado de acridina. As avaliações demonstraram que esfregaços de sêmen fresco de galo com posterior fixação geram artefatos que levam a alterações na forma da cabeça e na integridade da cromatina, não sendo indicados em métodos de avaliação de fertilidade. Apesar de todos os métodos testados apresentarem falhas metodológicas e um certo grau de subjetividade, o método que gerou melhores resultados foi a mistura de uma gota de sêmen conservado em formol salina e uma gota do alaranjado de acridina sobre lâmina de microscopia, com posterior secagem e observação em microscopia de fluorescência com filtro de excitação azul. Pelo método verificou-se que alterações na compactação da cromatina de espermatozóides de galo geralmente não são acompanhadas por alterações morfológicas e que geralmente as alterações morfológicas de espermatozóides de galo são acompanhadas por alterações na ...

In poultry breeding, male fertility has extreme importance to assure a better production of fertile eggs. Evaluation techniques for fertility of fowls are not well explored and in most cases, the evaluation is done through sampling considering only morphophysiological factors directly related with the spermatozoon. It's known that in other species, besides morphophysiological factors, there are intrinsic problems to the spermatozoon such as less chromatin condensation that can lead to fertility problems that in most cases are not diagnosised. The purpose of this work was the adaptation of techniques of chromatin evaluation for chicken (Gallus Gallus, Linnaeus, 1758) which have already been described in other species, correlating the chromatin alterations with the morphological alterations and the fertility. Fowl semen samples with different levels of fertility were used for test different methods to identify chromatin alterations using toluidine blue and acridine orange die. Evaluations have shown that smears of fresh semen with posterior fixation generate artfacts that change the head shape and the chromatin integrity not being indicated in methods of fertility evaluation. Although all the tested methods have presented methodology imperfections and some certain degree of subjectivity, the method that has generated best results was the mixture of one semen drop conserved in buffered phormol and a drop of acridine orange on microscopy slide with posterior staining and observation in fluorescence microscopy with blue excitation filter. Through this method it was verified that alterations in the chromatin condensation of fowl spermatozoa are generally not followed by morphological alterations and that generally the morphologic alterations of fowl spermatozoa are generally followed by alterations in chromatin condensation. This is an important factor in the determination of the fowl fertility.